InsNews
Новости рынка

Чем опасно мошенничество в страховании?

Популярные схемы мошенничества в страховании

К сожалению, случаи недобросовестного получения денежных средств, такие как незаконное получение страховых выплат, стали распространяться и в сфере страхования.

Давайте определим, что такое мошенничество в сфере страхования? Это хищение чужого имущества путем обмана в части наступления страхового события, а равно размера страхового возмещения, подлежащего выплате в соответствии с федеральным законом либо договором в пользу страхователя или выгодоприобретателя по полису страхования. Законодательно определение закреплено в статье 159.5 УК РФ «Мошенничество в сфере страхования». Страховое мошенничество происходит со стороны страхователя к страховой компании и по отношению к страхователю со стороны страховщика.

В случае установления факта совершения мошеннических действий по отношению к страховщику, страховая компания имеет право:

  • отказать в выплате страхового возмещения;
  • потребовать через суд возврата ранее выплаченного убытка.
  • обратиться в правоохранительные органы с заявлением по факту совершения неправомерных действий по отношению к ней с целью привлечения к уголовной ответственности виновных лиц

На каком этапе страховщики сталкиваются с мошенничеством?

Гендиректор «СберСтрахования жизни» Игорь Кобзарь рассказал, что страховые компании России чаще всего сталкиваются с мошенничеством на этапе получения страховых выплат: злоумышленники пытаются подделать медицинские справки и документы по инвалидности либо вступить в преступный сговор с врачом. Значительная часть дел связана с попыткой подделать медицинские заключения с диагнозом, входящим в страховое покрытие, а также справки, подтверждающие инвалидность. Еще отмечена негативная практика вступления в сговор с медицинскими работниками для постановки «нужного» диагноза. Такие методы, в основном популярны на юге России.

В компании «СберСтрахования жизни» для эффективной борьбы с преступными действиями разработали и настроили инструменты мониторинга убыточности по региональной сети. Так, каждое обращение по страховому событию проходит процедуру принятия решения в «четыре глаза». Это значит, что проект решения о выплате или отказе в выплате проходит согласование не только операционным подразделением, но и службой безопасности и юристами. Отмечено, что «СберСтрахование жизни» не сталкивается с обращениями по поддельным полисам в своей работе, так как договоры на бланках строгой отчётности у нее отсутствуют, при том, что большинство остальных страховщиков используют активно такие бланки и попадают на случаи их недобросовестного использования.

Удобство онлайн формата полисов, как для страхователя, так и для страховщика, состоит в следующим: при заключении договора через мобильное приложение клиент самостоятельно выбирает продукт и его покрытие – может добавить или убрать риски. Затем договор формируется в электронном виде, также электронно подписывается клиентом и компанией, после чего направляется на электронную почту защищённым способом. Для того чтобы полис вступил в силу, клиент должен его оплатить. Данная модель практически на 100 процентов исключает вариант, при котором полис может быть подделан.

 

Новостистрахования.рф ©

Источники: ria.ru , ingos.ru

 

 

 

Интересно почитать

Возможности страховых компаний в 2021 году

News

До 1 октября власти отложили новые правила ТО

News

Саммит G7: страхование и экология

News

Tractable привлекает финансирование в 60 млн долларов

News

Generali открывает представительство в Брюсселе

News

ЦБ отозвал лицензию на страхование у «ВСК-Милосердия»

News

Госсервис: телемедицина в России

News

Кредитное страхование становится популярнее

Insnews

Swiss Re видит роль страхования в удалении углерода

News

5 главных событий 2021 года из сферы страхования

News

Цифровая валюта Китая

News

Google предлагает киберстрахование

News

Зачем нам экологическое страхование?

News

Страховые компании борются за камеры столицы

News

Перемены в секторе медицинского страхования

News

Самый опасный вид транспорта по мнению страховых компаний

News

Важность онкострахования: сотрудники и работодатели

News

Черты характера, необходимые для преодоления кризисных времен

News

Оставить комментарий